البهاق هي الحالة التي يفقد فيها الجلد صبغة الميلانين، التي تحدد لون الشعر, الجلد والعينين.
البهاق يحدث عندما تموت او تتوقف الخلايا التي تنتج الميلانين عن انتاج الميلانين، مما يؤدي لانتشار بقع بيضاء ذات اشكال غير منتظمة على الجلد. لا يرتبط البهاق بعرق معين، ولكنه يظهر بوضوح لدى الاشخاص من ذوي البشرة الداكنة. وعادة ما يبدا البهاق في مناطق صغيرة تفقد صباغها وتنتشر مع الوقت. البهاق هو مرض غير قابل للشفاء، ولكن العلاج الصحيح يمكنه وقف او ابطاء تقدم فقدان الصباغ ومحاولة ارجاع بعض اللون للجلد.
العلامة الرئيسية للبهاق كما ذكرنا، فقدان الصباغ، مما يؤدي الى تكون بقع بيضاء على الجلد. العلامات الاقل شيوعا هي: شيب الشعر المبكر على فروة الراس، الرموش, الحواجب واللحية. فقدان اللون في الاغشية المخاطية المبطنة لتجويف الفم. فقدان او تغير لون الشبكية على الرغم من ان كل جزء من الجسم يمكن ان يتاثر من البهاق فان فقدان الصباغ عادة ما يحدث في المناطق المكشوفة اكثر مثل اليدين, القدمين, الذراعين, الوجه والشفتين. ايضا الاعضاء الجنسية قد تتضرر.
يمكن ان يبدا البهاق في اي سن، ولكن غالبا ما يظهر بين سن 10 الى 30. يظهر البهاق عادة في ثلاثة صور:
البهاق العام: النوع الاكثر شيوعا الذي يظهر فيه فقدان الصباغ في اجزاء كثيرة من الجسم، وعادة يكون بشكل متناظر.
البهاق المنطقي: فقدان اللون يحدث على جانب واحد فقط من الجسم.
البهاق المركز: فقدان الصباغ الذي يقتصر على منطقة او عدد من مناطق الجسم. المسار الطبيعي للبهاق يصعب توقعه. في بعض الاحيان، تتوقف البقع عن الانتشار حتى دون علاج البهاق. في معظم الحالات، فقدان الصباغ ينتشر ويمكن ان يظهر في نهاية المطاف في اي منطقة من الجلد.
اسباب المرض: يحدث مرض البهاق عندما تفشل الخلايا المنتجة للميلانين (الخلايا الصباغية) في انتاج الميلانين – الصبغة الداكنة في البشرة التي تعطي الجلد لونه. الجلد الموجود فوق هذه الخلايا يصبح ابيض. السبب في ذلك غير معروف. وقد وضع الاطباء والعلماء نظريات مختلفة حول اسباب البهاق. قد يكون ذلك بسبب اضطراب في جهاز المناعة. قد تلعب الوراثة ايضا دورا هنا، لان هناك زيادة في نسب حدوث البهاق في عائلات معينه. هناك اناس ابلغوا عن حدث معين، مثل حرق او ضائقة عاطفية ادت الى تفشي المرض. في بعض الاحيان، يحدث فقدان الصباغ بسبب سرطان الجلد، الميلينومه. ومع ذلك، لم يثبت بشكل قاطع ان ايا من هذه النظريات هي التي تسبب البهاق ومع ذلك يكون البهاق اكثر بروزا على الاشخاص ذوي الجلد الداكن.
علاج البهاق: علاج البهاق ليس ضروري دائما. بالنسبة للبعض، يعود لون الجلد من دون اي علاج. الاخرون يستخدمون الكريمات الواقية من الشمس وغيرها من المستحضرات التي تعمل على تحسين مظهر الجلد. بالنسبة للاشخاص الذين لديهم بشرة فاتحة، تجنب الدباغة الشمسية تؤدي لعدم تمييز مظهر البهاق تقريبا. بعض مرضى البهاق يتوجهون للعلاج الطبي وفقا لعدد, حجم ومكان البقع. الغرض من علاج البهاق الطبي هو موازنة لون الجلد من خلال استعادة اللون الذي اختفى او تدمير اللون المتبقي. علاج البهاق يمكن ان يستغرق ما بين ستة الى 18 شهرا. قد يحتاج المريض لتكرار العلاج عدة مرات، او تجربة علاجات اخرى, لرؤية التغيير.
طرق علاج البهاق المتاحة طبيا: العلاج الموضعي بالاستيروئيدات. مراهم ضد فقدان التصبغ، فسولرن فوق بنفسجي (PUVA) – مرهم يتم دهنه على المناطق البيضاء قبل التعرض للاشعة فوق البنفسجية. حوض ماء (PUVA) – حوض يحتوي على بسورالين حيث يغطس الجسم فيه لمدة 15 دقيقة قبل التعرض للضوء. اقراص بسورالين التي تاخذ عن طريق الفم وبعد حوالي ساعتين – يتم التعرض للضوء. العلاج بالاشعة فوق البنفسجية الضيقة. العلاج بالليزر. علاج فقدان التصبغ بواسطة الكريمات. العلاجات الجراحية مثل الترقيع بطعوم الجلد الذاتية او وشم الصباغ. التعامل ودعم المرضى المصابين بالبهاق، تغيير المظهر الناجم عن البهاق يمكن ان يؤثر على المريض نفسيا. الضغط النفسي قد يظهر، خاصة اذا تطور البهاق في المناطق المرئية من الجسم مثل الوجه, اليدين, الذراعين او الساقين. قد تشعرون بالاحراج والخجل، الاكتئاب او القلق حول كيفية رد فعل الاخرين. الشباب، الذين غالبا ما يكونون اكثر قلقا بشان مظهرهم، قد يؤثر البهاق عليهم بشكل كبير.
مواجهة البهاق. فكروا في النصائح التالية: جدوا شخصا مهنيا للتحدث معه حول هذا الموضوع. جدوا طبيب جلد متخصص في علاج الامراض الجلدية وعلاج البهاق. تعلموا بانفسكم كل المعلومات التي تجدونها عن هذا المرض. اكتشفوا قدر المستطاع معلومات عن المرض وعن خيارات علاج البهاق, حتى تتمكنوا من المشاركة في اتخاذ القرارات الهامة حول حالتكم. تحدثوا عن مشاعركم. اخبروا طبيبكم اذا كنتم تشعرون بالاكتئاب. فيمكنه احالتكم الى الجهات المؤهلة المتخصصة في مساعدتكم على التعامل مع الاكتئاب. تحدثوا مع الاخرين. اسالوا الطبيب حول مجموعات الدعم في منطقتكم للاشخاص المصابين بالبهاق. اشركوا احبائكم. فالفهم والدعم من العائلة والاصدقاء يمكن ان يساعد.
