تُستخدم الأدوية المضادة للقلق من عائلة البنزوديازيبينات كعلاج مستهدف وفعّال في حالات القلق وحتى كحل لاضطرابات النوم. تعتبر مضادات القلق آمنة للعلاج, ولكن يجب تناولها لفترة محدودة فقط.

البنزوديازيبينات هي فئة الادوية المهدئة التي يتم اعطائها من قبل الاطباء عن طريق وصفة طبية فقط، بهدف علاج القلق او مشاكل النوم. وهناك حوالي 30 نوع مختلف من الادوية من عائلة البنزوديازيبينات، لكل واحد منها يوجد اسم علمي  يباع تحت عدة اسماء او علامات تجارية ومصنع من قبل شركات مختلفة. 

الادوية الاكثر شيوعا لعلاج القلق من عائلة البنزوديازيبينات هي:
برازولام (xanax)
كلونازيبام (clonex)
ديازيبام (Assival)  
لورازيبام (lorivan)
اوكسازيبام (vaben)
بروتيزولام (bondormin)

كيف تعمل الادوية من عائلة البنزوديازيبينات؟
تؤدي الادوية من عائلة البنزوديازيبينات الى حدوث تباطؤ في عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي. ويتم استخدامها للحد من حالات القلق، علاج اضطرابات النوم وتهدئة الجسم. بشكل عام يعطي الاطباء وصفة طبية لهذه الادوية لفترات محدودة فقط بسبب خطر تطور التكيف على الدواء بعد فترة اربعة اسابيع متتالية.

في كثير من الحالات التي يشكو بها الناس من القلق او نوبات الذعر المتكررة، تستخدم البنزوديازيبينات كاستجابة اولية لعدة اسابيع وفي نفس الوقت يتم اعطاء الادوية المضادة للاكتئاب التي تقلل ايضا من اعراض القلق، ولكن يبدا تاثيرها بعد عدة اسابيع، وعندها يتم وقف العلاج بالبنزوديازيبينات وتبدا مضادات الاكتئاب بالعمل.

انواع مختلفة من البنزوديازيبينات تعمل في الجسم لفترات مختلفة من الزمن. عادة ما يتم تسويق هذه الادوية كاقراص او كبسولات وبعضها متاح للاستخدام عن طريق الوريد لدى المرضى في المستشفى.

يعتمد تاثير البنزوديازيبينات على عدة عوامل:

  • الجرعة التي يحتاجها المريض
  • الطول او الوزن
  • الوضع الصحي العام
  • الحالة المزاجية
  • الخبرة السابقة للمريض مع الادوية من هذه العائلة
  • الادوية الاخرى المستهلكة في نفس الوقت

التاثيرات الفورية:
قد يستمر تاثير ادوية علاج القلق من عائلة البنزوديازيبينات من عدة ساعات الى عدة ايام ويتعلق الامر بالجرعة ونوع الدواء. قد تشمل التاثيرات الفورية:

  • الشعور بالاسترخاء
  • التعب والنعاس
  • النقص بالطاقة
  • الارتباك او الدوخة
  • الشعور بالنشوة
  • التاتاة او التلعثم بالكلمات
  • حالة مزاجية جيدة
  • تغيم الرؤية بشكل طفيف
  • فقدان الذاكرة على المدى القصير

التاثيرات على المدى الطويل:
قد يؤدي الاستخدام الطويل الامد والمتواصل للادوية من عائلة البنزوديازيبينات الى التكيف وحتى الادمان. التكيف للدواء هو الحالة التي تصبح بها جرعة معينة بدون تاثير وبالتالي تتطلب جرعة اكبر مما يمكن ان يؤدي الى الادمان، وخاصة في الحالات التي يتم استخدام الدواء بشكل مفرط، يومي وعلى مدى فترة طويلة لعدة اسابيع. وقد تشمل التاثيرات على المدى الطويل:

  • نقص بالطاقة
  • العصبية
  • الغثيان
  • الصداع
  • الاحلام السيئة
  • الشعور بالاجهاد العام
  • عدم وجود رغبة جنسية
  • زيادة الشعور بالجوع
  • الميل الى المزاجية والاكتئاب

قد يؤدي الدمج بين تناول الادوية من عائلة البنزوديازيبينات مع ادوية اخرى في نفس الوقت بما في ذلك الادوية الاخرى من نفس العائلة، الكحول او المخدرات الترفيهية الى حدوث اضرار بالغة مثل صعوبة التفكير بوضوح، الاغماء وفي جرعات مفرطة قد يسبب توقف التنفس والموت.

وقف علاج القلق بالبنزوديازيبينات
وقف العلاج بالادوية من عائلة البنزوديازيبينات بعد الاستخدام المتواصل، يمكن ان يكون تجربة صعبة، بسبب اعراض الانسحاب. عند استخدام هذه الادوية لفترة معينة من الوقت وبشكل متواصل، فمن اجل وقف استخدامها يجب خفض الجرعة بشكل تدريجي. وقد تشمل اعراض الانسحاب:

  • اضطرابات النوم
  • العصبية والتوتر
  • الارتباك او الاكتئاب
  • القلق
  • الاعراض التي تشبه الانفلونزا
  • رجفة خفيفة
  • الام في العضلات او الصداع

التعود والتكيف
الاستخدام المنتظم والطويل الامد  لادوية علاج القلق من عائلة البنزوديازيبينات يمكن ان يسبب تكيف الجسم لجرعة معينة. وهذا يعني ان الجرعة التي اثرت في السابق وساعدت في حالات القلق او الصعوبة في النوم، لن يتم الشعور بها بعد الان وسيشعر المريض انه بحاجة الى زيادة الجرعة من اجل الاستمتاع مرة اخرى بتاثير الدواء.يمكن ان تحدث هذه العملية بسرعة كبيرة في بعض الحالات، عند استخدام الادوية من عائلة البنزوديازيبينات. 

تناول كمية كبيرة من هذه الادوية، وتجاوز تعليمات الطبيب وتناولها لفترة طويلة خلافا للتوصيات قد يؤدي الى الادمان على الدواء. يتم التعبير عن الادمان على الادوية من هذا النوع عن طريق التفكير الكبير باستخدامها، استخدام مفرط وصعوبة بوقف او السيطرة على استخدامها. مع ذلك، ليس كل من يستخدم هذه الادوية يصبح مدمنا عليها، وبالتاكيد ليس عند استخدامها في فترة تقل عن اربعة اسابيع.

الجرعة المفرطة
مثل اي دواء، الجرعة المفرطة ايضا من الادوية من عائلة البنزوديازيبينات قد تؤدي الى عواقب وخيمة. ويمكن ان تشمل علامات الجرعة المفرطة من هذه الادوية النوم العميق مع صعوبة في ايقاظ المريض، تنفس بطيء جدا، بشرة رطبة وباردة وشفاه زرقاء.

في حالة تم الاشتباه بجرعة مفرطة لدى اولئك الذي يتعالجون بهذه الادوية، يجب طلب سيارة اسعاف والبقاء في هذه الاثناء مع الشخص، كما يجب محاولة ايقاظه، مناداته باسمه والتاكد من انه يتنفس وفي حالة توقف عن التنفس، يجب اجراء التنفس الاصطناعي من الفم الى الفم والقيام بالانعاش القلبي الرئوي.