حقن الكورتيزون في المفصل خيار علاجي ناجح

تم اكتشاف الكورتيزون عام 1950 ومنحت جائزة نوبل في الفيزيولوجيا والطب لمكتشفيه لما له من فوائد علاجية خارقة . يتوفر الكورتيزون بأشكال صيدلانية مختلفة كالأقراص الدوائية تعطى عن طريق الفم او حقن تعطى وريديا او تحقن في مفاصل الركبة , الكتف والمرفق .

 

تتميز عملية حقن الكورتيزون بكونها بسيطة وغير معقدة بواسطة ابرة واضافة مخدر من نوع ليداكويين حيث يعقم مكان الحقن بواسطة الكحول او البتادين ويبرد مكان الحقن بمادة ايثيل كلورايد بعد تنظيف اليدين وغسلها جيدا ومراعاة لبس القفازات الطبية يتم سحب الابرة ويوضع بلاستر معقم وقد يرافق الحقن ألم بسيط أما في حال وجود سائل في الركبة بكمية كبيرة يتم سحبه بسرينج وابرة مستقلة ويُرسل السائل للفحص لغايات التشخيص والعلاج .

 

تتعدد ميزات حقن الكورتيزون كوسيلة علاجية ومنها :

 

– سرعة الشفاء وفي الحالات التي تستدعي تداخلا سريعا للتخفيف من حدة الالتهاب .

– تجنب مضاعفات اخذه من خلال الفم وخاصة لمن يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي كالمعدة أو القولون  .

– امكانية حقنه في العيادة مباشرة .

– قلة الاثار الجانبية المرافقه لحقنه موضعيا في المفصل

– استخداماته الواسعة لعلاج التهاب الغضاريف ,التهابات الاوتار ومحافظ المفاصل .

– حقنه بمعدل يصب الى 3- 4 مرات خلال السنة الواحدة دون حدوث مضاعفات تذكر .

–  لا يرافق حقنه الاعتماد على الكورتيزون كما في حالة الحبوب ولا يسبب الانقطاع عنه أية اضطرابات كما في حالة الانسحاب من الحبوب او ما يسمى متلازمة الانسحاب .

–  طريقة الحقن بسيطة وغير معقدة بواسطة ابرة واضافة مخدر من نوع ليداكويين حيث يعقم مكان الحقن بواسطة الكحول او البتادين ويبرد مكان الحقن بمادة ايثيل كلورايد بعد تنظيف اليدين وغسلها جيدا ومراعاة لبس القفازات الطبية يتم سحب الابرة ويوضع بلاستر معقم وقد يرافق الحقن ألم بسيط أما في حال وجود سائل في الركبة بكمية كبيرة يتم سحبه بسرينج وابرة مستقلة ويُرسل السائل للفحص لغايات التشخيص والعلاج .

 

 المضاعفات المرافقة لحقن الكوتيزون :

– جرح الجلد عند ادخال الابرة .

– ضمور مكان الوخز  .

–  تغير لون الجلد مكان الحقن حيث يظهر على شكل بقعة بيضاء .

–  نزف من الجلد او العضل.  

–  تهيج المفصل وزيادة الالم كاستجابة طبيعية لكورتيزون وخاصة عند تكرار الحقن .

–  ضعف الوتر وتمزق الوتر في حالات نادرة .  ,

– احمرار الوجه قد يستمر لفترة زمنية قصيرة في 40 % من الحالات .  

–  التعرق الليلي .

– اضطراب النوم المؤقت .

– ارتفاع مستوى السكر لعدة ايام .

– هشاشة العظام عند الاستخدام المُطول للكورتيزون .

–  قلة التروية الدموية لرأس الفخذ .

–  صداع وتشوش في التركيز واحيانا رعشة في الجفن .

 

 

نذكر باهمية الكورتيزون وضرورته في الحالات الصعبة والمستعصية التي تتطلب التدخل العلاجي السريع للتخفيف من حدة الالم المرافق لانتفاخ المفصل ويُوصى بضرورة مراجعة الطبيب الفورية في حال ظهور علامات فرط التحسس وخاصة في منطقة الحنجرة واللسان وتسببها بصعوبة التنفس .