الوصايا العشر للاهتمام بالأقدام السكرية!
يشكّل مرض السكري مشكلة بالنسبة للقدمين. فهو قد يسبب، إضعاف تدفق الدم إلى القدمين، الأمر الذي يعني عدم وصول الأوكسجين فيصبح من الصعب شفاء الإصابات, مما قد يؤدي للبتر.
من الممكن ان يشكل مرض السكري مشكلة مضاعفة بالنسبة للقدمين. فهو قد يسبب، اولا، اضعاف تدفق الدم الى القدمين، الامر الذي يعني عدم وصول الاوكسجين والمواد الغذائية اليهما، فيصبح من الصعب شفاء الجروح والقطوع وحتى التكيسات. وثانيا، قد يسبب الاصابة بالضرر العصبي المعروف باسم “الاعتلال العصبيالطرفي”، الذي يؤدي لحالة من فقدان الشخص للشعور في كلتا القدمين. حين يفقد الشخص قدرته على الاحساس، لا يعود بامكانه الشعور بالجروح او التكيسات، وبالتالي فان احتمالات اصابته بالجروح والتلوثات تصبح اكبر.
اذا لم يشعر الشخص بوجود الجروح، ولم يتم علاجها في الوقت المناسب، فمن الممكن ان يصاب بتلوثات شديدة، قد تنتهي الى البتر. وتشير احدى الحقائق المرة المتعلقة بالسكري الى ان حاجة مرضى السكري للعلاج لبتر الاطراف (اصبع القدم، القدم كلها، او حتى الجزء الاسفل من الساق) تزيد بنحو 10 اضعاف عن الحاجة لمثل هذه العلاجات بين من لا يعانون من مرض السكري.
قد يسبب الاعتلال العصبي الطرفي السكري الما حادا في القدم. ومن الممكن ان يصبح الشخص المصاب حساسا جدا للمس الخفيف، حتى لو كان الامر لا يتعدى ملامسة اغطية السرير لجلده.
لحسن الحظ انه من الممكن، بمساعدة شيء من الاهتمام والدفء الممزوج بالمحبة، منع حصول مشاكل القدمين لدى مرضى السكري.
فيما يلي الوصايا العشر من اجل حماية القدمين:
1. تفحص قدميك الاثنتين يوميا
قم بفحص قدميك يوميا، وبكثير من الانتباه. اهتم بتفحص منطقة ما بين الاصابع ايضا. من الممكن ان يبدا ظهور التكيسات والتلوثات بين الاصابع تحديدا، دون ان تشعر بها نتيجة للاعتلال العصبي السكري. في حال تعذر عليك القيام بفحص قدميك بسبب اعاقة جسدية معينة، عليك ان تطلب من احد افراد العائلة ان يتولى هذه المهمة.
2. اغسل قدميك بمياه دافئة (ليست حارة)
اغسل قدميك يوميا بمياه دافئة (ليست حارة). قد لا تشعر بحرارة المياه في قدمك، لذلك من المحبذ فحصدرجة حرارة المياه باصابع اليد اولا. امتنع عن ابقاء القدمين في الماء لفترة طويلة، اذ ان الجروح المليئة بالماء بطيئة الشفاء. قم بتنشيف قدميك فورا، ولا تنس تنشيف منطقة ما بين الاصابع.
3. اهتم بانتعال احذية مناسبة
يعتبر الاستثمار باقتناء احذية مناسبة، استثمارا جيدا. فالاحذية التي تسبب احتكاكا خفيفا، او الاحذية غير المناسبة من حيث المقاس بنسبة 100% لكف القدم، قد تؤدي لظهور التكيسات، التي ستتحول لاحقا الى جرح قد يتلوث ولا يشفى ابدا. مع ظهور اول علامة من الاحمرار او الاحتكاك في القدمين -مهما كانت صغيرة – عليك فورا فحص مدى ملاءمة الحذاء للقدمين، وتغييره بحذاء اخر ان استدعت الحاجة ذلك. بالامكان كذلك تجربة استبدال الجوارب، اذ ان امكانية عدم احساسك بتردي الوضع واردة. قبل شراء او انتعال الاحذية، ابحث فيها عن الغـرز القاسية، الجوانب الحادة او اي عامل اخر قد يضر بالقدم، وابدا استعمال الاحذية الجديدة بشكل تدريجي.
4. امتنع عن السير حافيا
اهتم بانتعال الاحذية او الاحذية البيتية بشكل دائم. اهتم دائما بلبس الجوارب تحت الاحذية، وذلك لان المواد التي يتم صنع الاحذية منها، قد تسبب اثارة الجلد، ومن الممكن ان تسبب تحول هذا التهيج، بشكل سريع، الى تكيس. بالنسبة للجوارب الرقيقة المصنوعة من النايلون (التي تصل حتى الركبة)، وعلى الرغم من انها اجمل من حيث الشكل، الا انها لا تحمي اصابع القدمين والكعبين كما يجب. عليك استخدام جوارب اكثر سمكا، بحيث توفر بطانة وحماية لكل نسيج لين او بداية تشقق.
5. لا تصمت!
يعتبر الاعتلال العصبي من الامور غير المتوقعة الحدوث. لذلك، حدث طبيبك عن اي تغيير يطرا عليك بالنسبة للاحساس في اصابع القدمين، في القدمين نفسهما، او في الساقين. حدثه حول ما اذا كنت تشعر بالالم، اللسع، الوخز، فقان الاحساس، او اي علامة اخرى غير عادية، حتى وان بدا الامر تافها. لا يجوز الاستهتار باي علامة او اشارة من هذه الاشارات، اذ انها من الممكن ان تؤدي في نهاية الامر الى بتر القدم.
6. حافظ على قدميك جافتين وطريتين
بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز لدى مرضى السكري، يكون جلد القدمين اكثر عرضة للجفاف والتشقق. تسمح هذه الشقوق في الجلد بوصول الجراثيم الى طبقة ما تحت الجلد بسهولة اكبر، حيث من الممكن ان تسبب التلوثات المستعصية العلاج. استخدم كمية صغيرة من الكريم المطري يوميا، ولكن يجب الانتباه لبقاء القدمين جافتين، لا رطبة ولا دبقة. اهتم بالا يصل الكريم المطري الى منطقة ما بين الاصابع.
اهتم بقص وتشذيب اظافر القدمين من اجل منع نمو الاظافر الغازية (وهي ظاهرة ينمو فيها الاظفر تحت الجلد الى جانب نموه الطبيعي). من الاسهل تشذيب الاظافر بعد دهن الكريم المطري، يعمل الكريم على تليين الجلد المحيط بالاظافر. استخدم حجر الخفاف عقب الاستحمام لتطرية الاورام الحليمية بلطف.
7. مارس الرياضة، وابتعد عن الصدامات والاصابات
السباحة، ركوب الدراجة، اليوجا والتاي تشي هي من انواع الرياضة الاخذة بالانتشار وكسب الشعبية مؤخرا. كذلك، فان احتمال تعرض القدمين للاصابة عند ممارسة هذه الانواع من الرياضة، تعتبر قليلة. استشر طبيبك قبل المباشرة بالتمرين.
8. عالج الاورام والاصابع المحدبة
اذا كان اصبع الابهام في قدمك يميل بحدة باتجاه الاصابع الاخرى، واذا كان هنالك نتؤ بارز على مفصل الابهام، فهذه اشارة لاصابتك بابهام القدم الاروح (Hallux Valgus) التقليدي. الاورام الحليمية هي نتوء جلدية سميكة وقاسية في اصابع القدمين، يتراكم فيها نسيج دائم النمو، نتيجة للاحتكاك او الضغط المفرط.
كذلك، تسمى الاصبع المحدبة في القدم “بالاصبع المرتفعه”. من الممكن ان يسبب الاعتلال العصبي السكريضعف العضلات، ونتيجة لهذا الضعف، قد تحصل ظاهرة الاصبع المحدبة. تزيد الاسباب التي تطرقنا اليها من صعوبة ايجاد حذاء مريح. لكن بامكان الطبيب المختص بمشاكل القدم، ان يساعدك في ايجاد حل لهذه المشاكل وفي علاج افضل لكف القدم.
9. فكـر باستخدام النعال
بامكان اخصائي كف القدم ان يجد لك نعالا مناسبة. يتم ادخال النعال الى الحذاء بحيث تساعدك على تثبيت القدم في حال وجود الم عصبي ناتج عن داء السكري، او ضعف العضلة كنتيجة لتضرر عصبي. في الحالات التي يتعذر فيها المشي نظرا للالم او الضعف الشديدين، بالامكان الاستعانة بدعامات الكاحل او بالاحذية الطبية. يعتبر اخصائي كف القدم، عنوانك الافضل لتلقي المساعدة في مثل هذه الحالات.
10. حافظ على توازن مستوى السكر في الدم
يكمن العلاج الامثل للالم العصبي في موازنة مستويات السكر. ليس باستطاعتك الجزم في امر اصابتك بالالم العصبي السكري او لا، ولكنك تستطيع المساهمة في موازنة مستويات السكر في دمك بواسطة الغذاء او التمارين الرياضية.
تعتبر القدمان مصدر استقلاليتك، او على الاقل، اساس هذه الاستقلالية. اهتم بهما وبعلاجهما يوميا. اهتم بان يقوم طبيبك بمراقبة قدميك كلما ذهبت لعيادته، وذلك من اجل السيطرة على اصابتك بالمرض، ومن اجل التاكد ان اي امر من الامور التي قد تسبب لك الضرر لاحقا، لم يفتك التنبه لها، وان كل شيء تحت السيطرة الكاملة.