تتوفر العديد من المعالجات الخاصة بالصداع ويعتمد اختيار المعالجة المناسبة على نمط الصداع. وتكون الادوية اكثر فعالية اذا اشركت مع التوصيات الطبية الاخرى مثل تغيير نمط الحياة والتمارين والاسترخاء.
ما اهم الملاحظات المتعلقة بتناول الادوية؟
1. يجب قبل تناول اي دواء التاكد من عدم وجود تحسس لهذا الدواء.
2. اخبر طبيبك عن الادوية التي تتناولها خاصة الادوية التي تشتريها من الصيدلية دون وصفة طبية.
3. معرفة اسماء الادوية وكيفية عملها ومعرفة الاسماء التجارية والعلمية والجرعات والتاثيرات الجانبية، واحتفظ بقائمة لكل الادوية التي تتناولها.
4. الاتصال مع الطبيب عند حدوث اي تاثيرات جانبية غير متوقعة.
5. تناول الادوية كما هي موصوفة تماما وبنفس الاوقات كل يوم وعدم التوقف عن تناول هذه الادوية او تبديل اي دواء الا بعد استشارة الطبيب (ان الايقاف المفاجئ للادوية قد يسيء للحالة).
6. الاحتفاظ بمذكرة خاصة للادوية يسجل فيها المواعيد وطرق الاعطاء واي تغيرات يقترحها الطبيب.
7. التاكد من اسم الدواء قبل تناوله.
8. ابقاء الدواء بعيدا عن متناول الاطفال والتاكد من تاريخ صلاحية الدواء.
10. عدم انقاص الجرعة دون استشارة الطبيب.
ما هي اهم المعالجات المستخدمة لعلاج الصداع؟
1) المسكنات:
تعطى عادة دون وصفة ويجب الانتباه من استخدامها الشديد لان ذلك قد يسبب صداعا ارتداديا اكثر شدة وتواترا.
واهم الادوية التي تنتمي لهذه المجموعة:
- الاسيتامينوفين (Acetaminophen – البانادول – السيتامول – باراسيتامول – Paracetamol – دوبران).
- الاسبرين: لا يستخدم عند الاطفال (خطر متلازمة راي المميتة) وقد يسبب نزفا معديا معويا وتشنجا قصبيا.
- الايبوبروفن (البروفن).
- الكيتوبروفن.
- الفينوبروفن (يستخدم للوقاية من الصداع التوتري، الشقيقة والصداع الهرموني).
- النابروكسين.
ملاحظات حول المسكنات التي تباع دون وصفة طبية:
- يجب معرفة المكونات الفعالة لكل دواء ولابد من قراءة النشرة بشكل جيد.
- لا تتجاوز الجرعة الموصوفة.
- ناقش مع طبيبك المركبات التي تحتوي على الاسبرين والايبوبرفن والنابروكسين في حالة وجود مشكلة نزفية لديك او ربو او اي اجراءات جراحية حديثة على الاسنان او اذا كان لديك قرحة او مشكلة كبدية او كلوية.
2) ادوية الغثيان:
قد تترافق الشقيقة مع الغثيان عند بعض الناس، ويؤدي علاج الشقيقة لزوال الغثيان عادة، ولكن قد يكون الغثيان والتقيؤ شديدين احيانا لدرجة كبيرة تمنع الشخص من تناول دواء الشقيقة، وفي هذه الحالة تعطى الادوية المضادة للغثيان للتخلص من الاعراض. (تؤخذ ادوية الغثيان على شكل حبوب او تحاميل شرجية في الحالات الشديدة) ويمكن ان تؤدي هذه الادوية للدوار والنعاس، واهم هذه الادوية:
- بروميثازين (Promethazine)(الفينرغان).
- الكلوربرومازين (Chlorpromazine).
- الميتوكلوبراميد (Metoclopramide).
3) ادوية الشقيقة:
تهدف معالجة الشقيقة الى التخلص من الالم واعراض الهجمة والوقاية من هجمات اخرى.
ما هي الادوية المجهضة لنوبة الشقيقة؟
يمكن لهذه الادوية اذا استخدمت عند اول علامة للشقيقة ان توقف الشقيقة وتمنع اعراضها بما فيها الغثيان والتقيؤ والحساسية للضوء والصوت واهم هذه الادوية:
- الايبوبروفن.
- الاسبرين، الاسيتامينوفين، الكافئين.
- الديكلوفيناك.
- النابروكسين.
- مركبات الارغوت Ergot (الارغوتامين).
- مقلدات مستقبلات السيروتونين (مثل سوكسينات السوماتربتان).
ما هي المعالجة الوقائية؟
تؤخذ المعالجة الوقائية يوميا، وتستخدم في حالة الصداع التوتري والشقيقة، وهي تهدف لانقاص تواتر الصداع وشدته، ولكي تكون فعالة يجب ان تؤخذ مرة واحدة او اكثر يوميا، وقد يكون من الضروري للطبيب ان يغير الدواء او يعدل جرعته لمعرفة افضل الادوية المناسبة للمريض.
تحتاج معظم هذه الادوية لايام وحتى اسابيع حتى تصبح فعالة، وحالما نحصل على ضبط جيد للصداع نحافظ على هذه الادوية لمدة 6 شهور وحتى السنة، وقد يكون بالامكان تخفيض هذه الادوية او ايقافها ولكن ذلك لا يكون الا تحت اشراف طبي.
واهم الادوية المستخدمة للوقاية:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الديكلوفيناك، الفينوبروفن، الايبوبروفن).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (الاميتربتلين، الدوكسيبين – Doxepin، الايميبرامين، النورتربتلين).
- مضادات الاكتئاب SSRI (مثل البروزاك والسيرترالين والباروكسيتين).
- حاصرات بيتا (الاتينولول والميتوبرولول والنادولول).
- حاصرات قناة الكالسيوم (الفيراباميل، الديلتيازم).
- مضادات الاختلاج (الغابابنتين، حمض الفالبروات).
كيف يمكن معالجة الصداع ذاتيا؟
- تطبيق الثلج على المنطقة المؤلمة من الراس، حاول وضعه على الجبهة او الصدغ او قفا الراس.
- اجراء حمام او دوش ساخن، اخذ غفوة، المشي.
- تدليك الظهر والعنق، اجراء المساج.
- تطبيق ضغط لطيف ثابت بشكل دائري على المناطق المؤلمة من الراس بواسطة السبابة والابهام والمحافظة على الضغط لمدة 10-15 ثانية ثم تحرير الضغط وتكرار العملية حسب اللزوم.
- الراحة: اجلس واستلق هادئا في غرفة ذات اضاءة منخفضة، اغلق عينيك وحاول التخلص من التوتر في ظهرك، عنقك وكتفيك.
- قد تساعد المعالجة الفيزيائية اذا كان لدى المريض تقلصات عضلية شديدة في العنق.
