تعتبر الحروق من الاصابات والحوادث الشائعة جداً بين الاطفال. فحب الاستطلاع لديهم قد يحمل معه جوانب كارثية كلمس النار أو اسلاك الكهرباء.
الحروق شائعة عند الاطفال ولها نتائج مؤلمة وماساوية. يوجد ثلاث انواع رئيسية من الحروق عند الاطفال:
1. الحروق بالسوائل الساخنة: وهي الاكثر شيوعا.
2. الحروق المباشرة.
3. الحروق بالتيار الكهربائي.
الحروق بالسوائل الساخنة:
وهي من الحروق الشائعة جدا عند الاطفال وغالبا ما تكون بسبب سائل مغلي كالماء او الحليب او الشاي او القهوة واحيانا الزيت، وقد تحصل احيانا بسبب تطاير بعض السوائل وارتطامها بجسم الطفل مثل حالة فيضان انية الطبخ او فيضان الماء المطروح من غسالة الية، واحيانا بسبب بعض قطرات ماء الدوش الساخن جدا.
طرق العـــلاج:
في حالة الحروق البسيطة والقليلة المساحة: نقوم بوضع ضماد من شاش الفازلين المعقم او نستعمل بعض المراهم المضادة للحروق (مثل مرهم BIAFINE).
اما في حالات الحروق الواسعة: نقوم بتبريد منطقة الحروق بالماء البارد (20 درجة مئوية) خلال عشر دقائق بعد خلع البسة الطفل عنه اذا كانت ملابسه قطنية او صوفية او كتانية. اما اذا كانت ملابس الطفل من الخيوط الاصطناعية فيجب صب الماء البارد فوقها مباشرة ثم نجفف الطفل ونضعه ضمن شرشف نظيف ونقوم بنقله للمشفى فورا.
بعض النصائح:
ان اكثر من ثلث الحوادث المنـزلية تقع بالمطبخ فراقبي طفلك جيدا في هذا المكان، ولا تضعي اواني الطبخ المحتوية على سوائل ساخنة على ارض المطبخ وخاصة السوائل الزيتية فان حروق الزيت تعتبر من اخطر الحروق.
يجب الانتباه الى الوجبات الغذائية او زجاجات الرضاعة المسخنة بالفرن او جهاز الامواج القصيرة (ميكروويف) فقد تصل درجة حرارة المادة الغذائية الساخنة او الحليب للغليان مع ان درجة حرارة الانية المستعملة (او زجاجة الحليب) منخفضة وبالتالي خادعة ومسببة للحروق (خاصة حروق الغشاء المخاطي للفم والجهاز الهضمي).
الحروق المباشرة:
تحدث في حالات الحريق او في حال اصابة الطفل بالسنة النار بشكل مباشر، وهي من الحروق الشديدة والخطرة احيانا على حياة الطفل وتعتمد خطورتها على درجة اتساعها ودرجة عمقها.
العلاج:
يتلخص الاسعاف الاولي باخماد النار باسرع وقت ممكن، بان نضع غطاءا عازلا ثخينا على جسم الطفل بحيث يعزل النار عن الهواء والاكسجين فقد نستعمل: معطف او عباءة او غطاء سرير (صوفي او كتاني) او اي شيء مشابه يقع بالقرب من الطفل، على ان نتجنب بقدر الامكان الانسجة ذات الخيوط الاصطناعية، وفي حال عدم توفر اي غطاء بقرب الطفل نقوم بدحرجته بشكل لطيف على ارض الغرفة.
بعد اخماد النار نبدا كما في حروق السوائل بتبريد منطقة الحرق بالماء البارد (20 درجة) لمدة عشر دقائق ولكن دون ان نخلع البسة الطفل ثم ننقل الطفل للمشفى.
بعض النصائح:
- تجنبي وضع اعواد الثقاب (او القداحات) في متناول ايدي الاطفال.
- لتعلمي ان معظم حالات الحريق 30% تحدث عندما يكون الطفل بمفرده بالمنـزل.
- تجنبي وضع المواد القابلة للاشتعال (مثل مزيل بقع الملابس) قرب مصدر حراري.
- تجنبي وضع مصادر النار المكشوفة بالقرب من اطفالك (الشموع – غاز صغير او جهاز اضاءة يعتمد على الغاز).
- تجنبي اشعال او تاجيج موقد الشوي باستعمال زجاجة من البنـزين او الكحول الازرق (هل تعلمين انك تحملين بيديك قنبلة مولوتوف؟).
الحروق الكهربائية:
ان الاصابة بالتيار الكهربائي تحمل خطرين رئيسيين وهما: الصدمة بالتيار الكهربائي والحروق الكهربائية.
الصدمة بالتيار الكهربائي:
وهي عبارة عن اغماء يرافقه احيانا توقف التنفس او توقف القلب والتنفس اما العلاج فيستدعي حضور الطبيب او الاسعاف العام. وبامكاننا بانتظار قدومهم القيام بالتنفس الاصطناعي بوضع المصاب بوضعية الاستلقاء ثم نجري ما يلي:
نقوم ببسط العمود الرقبي بدفع الراس للخلف بواسطة اليد اليمنى للمسعف.
نبدا بالزفير ضمن فم المصاب بعد اغلاق انفه باليد اليسرى للمسعف اثناء كل حركة زفير نقوم بها.
واخيرا نترك المصاب للحظات حتى يستطيع اخراج الهواء الداخل لرئتيه.
ونقوم بتكرار نفس الخطوات لعدة مرات بانتظار قدوم الطبيب او الاسعاف، اما الانعاش فيتطلب وجود الطبيب او وجود ممرض مدرب ومهيا للقيام به حيث يقوم باجرائه بالشكل التالي:
يجب وضع المصاب على الارض او على لوح خشبي قاسي.
ثم يبدا بالتمسيد القلبي بان يضع اليد اليمنى فوق اليد اليسرى ويضعهما (كلتيهما) منبسطتين بشكل عمودي فوق المنطقة الواقعة في منتصف عظم القص (وهو العظم الذي ترتكز عليه الاضلاع في منتصف الصدر).
ثم يقوم بضغطات عمودية وسريعة بمعدل ستين مرة بالدقيقة (60 /دقيقة) بحيث يضغط القلب بين عظم القص والعمود الفقري، وبامكان الطبيب ان يشعر بنبض المصاب حينما يكون التمسيد القلبي مجديا.
غالبا ما يترافق توقف القلب مع توقف التنفس لذا يجب القيام بانعاش القلب والتنفس معا بان نضغط القلب خمس ضغطات متتالية مقابل كل زفير في فم المريض بالطريقة التي ذكرناها سابقا، ومن المفضل ان يقوم بالانعاش شخصان احدهما ينعش التنفس والاخر ينعش القلب.
الحروق الكهربائية:
قد تكون هذه الحروق خطيرة وذلك لان التيار الكهربائي يسبب حروقا سطحية جلدية غالبا ما تكون بسيطة، وحروقا عميقة عضلية غالبا ما تكون واسعة لذا يجب عرض الطفل فورا على الطبيب لتقدير درجة اصابته بهذه الحروق.
اما الوقاية من حوادث التيار الكهربائي فتتلخص بما يلي:
حماية الماخذ الكهربائية بواسطة اغطية بلاستيكية خاصة موجودة بالاسواق.
صيانة جميع التمديدات الكهربائية بالمنـزل خاصة الظاهرة منها.
عدم استعمال الوصلات الكهربائية المكشوفة والتي يمكن ليد الطفل ان تصل اليها، وفي حال استعمالها نقوم بفصل الجهاز الموصول بها من الماخذ الكهربائي مباشرة وليس من نهاية الوصلة الكهربائية.
اما الفاصل العام لكهرباء المنـزل: فمن المفضل ان يكون تفاضليا وعالي الحساسية.
حين يصبح عمر الطفل ثلاث سنوات يكون بامكانك البدء بتعليمه وتوجيهه لاخطار التيار الكهربائي، كما يكون بامكانك تدريبه على تجنب مصادر الحرارة (مثلا بتقريب يده من الزجاج الخارجي للفرن)
