ان المعالجة بالكلام عبارة عن مصطلح عريض، فهو يشمل كل المعالجات النفسية التي تتضمن تكلم المرء مع معالجه حول مشاكله.
وتعتبر كل من الاستشارة والمعالجة السلوكية المعرفية والمعالجة النفسية انماطا مختلفة من المعالجة بالكلام، ولكنها تشترك ببعض الجوانب.
فقد يفضل احد انواع المعالجة بالكلام في حالات ومشاكل معينة على الانواع الاخرى. كما تناسب ايضا الانواع المختلفة للمعالجة بالكلام اشخاصا مختلفين. حيث يفضل نوع معين من المعالجة بالكلام حسب الشخص وحالته.
يمكن ان يستشير المريض الطبيب حول انواع المعالجة بالكلام المتوفرة (ويمكن ان يحطه علما اذا كان يفضل معالجة معينة بحد ذاتها) ليساعده في اختيار النوع الاكثر ملائمة له.
فيما يلي شرح مختصر لكل نوع من انواع المعالجة بالكلام وكيف يمكن ان يقدم الطبيب المساعدة.
الاستشارة
تعد الاستشارة اشهر انواع المعالجة بالكلام والاكثر توافرا في العيادات الطبية.
يتكلم المريض خلال الجلسات التي تستمر ساعة واحدة لكل جلسة بكشل سري الى المستشار عن شعوره حول نفسه ووضعه، ويقدم المستشار الدعم والنصائح العملية.
وتناسب الاستشارة الاشخاص السليمين صحيا ولكنهم بحاجة الى المساعدة للتغلب على نوبة حالية او وضع معين، مثل:
- الغضب
- المشاكل العاطفية
- فقدان شخص عزيز
- البطالة
- العقم
- بداية مرض خطير
المعالجة السلوكية المعرفية
ان هدف المعالجة السلوكية المعرفية هو مساعدة المريض للتفكير بسلبية اقل، وذلك عبر طرد مشاعر الياس والاكتئاب والتعامل بشكل افضل مع المواقف التي تواجهه او حتى البدء بالاستمتاع بها.
اثناء المعالجة السلوكية المعرفية، يجب وضع الاهداف مع المعالج وتنفيذ مهام بين الجلسات، علما ان هذا النوع من المعالجة يتضمن عادة من 6 الى 15 جلسة، تدوم كل واحدة ساعة تقريبا.
المعالجة السلوكية المعرفية تشبه الاستشارة، فهي تتعامل مع المواقف الحالية اكثر من حوادث الماضي او الطفولة.
كما واجريت الكثير من الابحاث حول المعالجة السلوكية المعرفية واظهرت فعاليتها في العديد من المشاكل الصحية النفسية، لكن هذا لا يعني انها افضل من المعالجات الاخرى، انما ببساطة لم تدرس المعالجات الاخرى بنفس الدرجة.
وتفيد المعالجة السلوكية المعرفية بشكل خاص في:
- الاكتئاب
- القلق
- نوبات الهلع
- حالات الرهاب
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطراب الكرب التالي للرضح
- بعض اضطرابات الاكل، وخاصة النهام
المعالجة النفسية
تتضمن المعالجة النفسية بخلاف الاستشارة والمعالجة السلوكية المعرفية التحدث اكثر عن الماضي لمساعدة المريض في التغلب على مشاكله الحالية. وتدوم لمدة اطول من الاستشارة والمعالجة السلوكية المعرفية، حيث ان مدة الجلسات ساعة تقريبا وتستمر لسنة او اكثر.
يوجد هناك انواعا مختلفة من المعالجة النفسية، ولكنها تسعى كلها للمساعدة في فهم المزيد عن نفس المريض وتحسين العلاقات الزوجية والاستفادة اكثر من الحياة، كما قد تكون المعالجة النفسية مفيدة خصوصا في مساعدة المصابين بمشاكل مزمنة او معاودة لايجاد سبب صعوباتهم.
كما توجد بعض الادلة الداعمة لفائدة المعالجة النفسية في حالة الاكتئاب وبعض اضطرابات الاكل.
المعالجة الاسرية
تقدم هذه المعالجة عندما تتعرض العائلة باكملها الى مشكلة ما.
يقابل المعالج (او معالجين) العائلة كلها في المعالجة الاسرية، ويستكشف اراءها وعلاقاتها لفهم المشاكل التي تعاني منها العائلة، كما ويساعد اعضاء العائلة على التواصل فيما بينهم بشكل افضل.
تتراوح مدة الجلسات بين 45 دقيقة والساعة ونصف، وتجرى الجلسات عادة كل عدة اسابيع.
تفيد المعالجة الاسرية اي عائلة يعاني فيها طفل او شاب او بالغ (والد او جد) من مشكلة خطيرة تؤثر على باقي العائلة. يعاين معالجو الاسرة حالات متعددة ومنها:
- المشاكل السلوكية للمراهق او الطفل.
- حالات الصحة النفسية والمرض والعجز في العائلة.
- الانفصال والطلاق وحياة الاسر المختلطة (زوج الاب وزوج الام)
- العنف المنزلي
- ادمان المخدرات او الكحول
معالجة الازواج
تفيد معالجة الازواج عندما تكون العلاقة الزوجية في ازمة (بعد علاقة غرامية مثلا)، حيث يتكلم فيها الزوجين بسرية مع مستشار لاستكشاف الاخطاء في العلاقة الزوجية ومعرفة كيفية تغيير الامور للافضل. وتساعد هذه المعالجة كل زوج في معرفة المزيد عن احتياجات الاخر وكيفية التواصل معه بشكل افضل.
يكون الاجراء المثالي بحضور الزوجين الى الجلسات الاسبوعية التي تبلغ مدتها ساعة، لكن يمكن ان تظل معالجة الزوجين مفيدة اذا حضر احدهما فقط.
معالجة المجموعة
يتقابل 12 شخص تقريبا مع المعالج في معالجة المجموعة، وتعد هذه طريقة مفيدة في حالة الاشخاص الذين يتشاركون في مشكلة شائعة للحصول على الدعم والنصيحة من بعضهم، وقد تساعد المرء عبر ادراكه انه ليس وحيدا في تجربته، وهذا امر مفيد بحد ذاته.
يفضل بعض الناس ان يكونوا جزءا من مجموعة ويجدون ذلك افضل لحالتهم من المعالجة الفردية.
