;hfChanges in serum potassium and serum creatinine in hypertensive patients treated with Captopril with or without amlodipine
Hassan A. A. Nassrullah*, Kadhum Abbas Al- Hilaly**, Haider Sobhy Al Hadad*, Ali A.K. Abutiheen*
* University of Kerbala, College of Medicine
** Al- Safwa College University
Key words. Captopril. Amlodipine. Non steroidal anti-inflammatory drugs. Serum potassium, Serum creatinine
Received (march) , Accepted (June).
Abstract
Background. Renal function and serum potassium are affected by many drugs. Angiotensin Converting Enzyme inhibitors and calcium channel blockers used to treat hypertension and non steroidal anti-inflammatory drugs used for musculoskeletal diseases. Those drugs affect both the renal function and the serum potassium. The aim of this study was to find the impact of these drugs on the renal function and serum potassium.
Methods. A prospective study includes 60 patients in Al Hussain Teaching hospital in Kerbala. Sixty patients were involved in this study 27 male and 33 female, their age ranges between 41 and 65 years with a mean age of 52.98 years.
All patients had hypertension and 34 of them had diabetes mellitus also. All patients started on captopril, 13 of them amlodipine added for them to control blood pressure, and 11 used none steroidal anti-inflammatory drugs. Serum potassium and serum creatinine were checked twice before starting treatment and the average value recorded and checked again after 3 months. Physical examination was done during the follow-up visits to look for symptoms and signs of hyperkalemia e.g. weakness, fatigability, parasthesia, or areflexia. Electrographic recording done to look for changes of hyperkalemia.
Results.
A significant increase in serum potassium and creatinine after starting treatment in the whole group. Regard the gender there were significant differences in both the serum potassium and serum creatinine in female patients but the differences were not significant in male patients.
There was a significant difference in serum potassium in patients receiving captopril alone but not in serum Creatinine. There was difference in serum potassium and serum creatinine in the group of patients receiving captopril and amlodipine and statistically were significant. Changes were significant in diabetic patients but not in hypertensive patients.
Conclusion. Captopril, amlodipine result in an increase in serum potassium and in serum creatinine in patients treated for hypertension.
التغيرات الحاصلة في مستوى البوتاسيوم والكرياتانين في مصل الدم في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم المعالجين بالكابتوبريل مع او بدون الاملودبين
حسن علي عبود, كاظم عباس الهلالي, حيدر صبحي الحداد, علي عبد الرضا ابو طحين
الكلمات المفتاحية: كابتوبريل ,املودبين ,مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ,مستوى البوتاسيوم في مصل الدم , مستوى الكرياتنين في مصل الدم.
الخلاصة:
وضيفة الكلية والبوتاسيوم في مصل الدم تتأثر بعدد من العقاقير الطبية. مثبطات أنزيم انجيوتنسر التحويلي وحاصرات قنوات الكالسيوم التي تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والتي تستعمل لإمراض العضلات الهيكلية تؤثر على وظائف الكلية ومستوى والبوتاسيوم في مصل الدم.
الهدف من هذا البحث هو إيجاد تأثير هذه العقاقير على وظائف الكلية و مستوى والبوتاسيوم في مصل الدم.
هذا البحث اجري في مدينة الإمام الحسين الطبية التعليمية و شمل 60 مريضا 27 من الذكور و 33 من الإناث تتراوح أعمارهم بين ال41 سنة و ال65 سنة من العمر وبمعدل قدره 52.98 سنة.
جميع المرضى كانوا مصابين بارتفاع ضغط الدم أربعة وثلاثون منهم كان مصابا بداء السكري كذالك. كافة المرضى تمت معالجتهم بالكابتوبريل و ثلاثة عشر تم إضافة الاملودبين للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. احد عشر مريضا كان يتناول مضادات الالتهابات غير الستيرويدية. مستوى والبوتاسيوم والكرياتنين في مصل الدم تم قياسه مرتين قبل بدا العلاج ومعدل القراءتين تم حسابه وقد أعيدت القراءة بعد ثلاثة أشهر وبنفس الطريقة.
الفحص ألسريري اجري خلال المتابعة للتحقق من إعراض ومظاهر ارتفاع والبوتاسيوم مثل الشعور بالضعف و الإنهاك والخدر العصبي وانخفاض الانفعالات العكسية. تخطيط القلب اجري لكافة المرضى للتحقق من وجود التغيرات التي تنتج عن ارتفاع والبوتاسيوم في مصل الدم.
النتائج: كانت الزيادة معنوية في مستوى والبوتاسيوم والكرياتنين بعد بدا العلاج في كل المجموعة. بالنسبة للجنس فكانت هناك زيادة معنوية عند الإناث ولكنها غير معنوية عند الذكور.
كذالك كانت الزيادة معنوية في مستوى والبوتاسيوم عند المرضى الذين يتناولون الكابتوبريل. وكانت الزيادة معنوية في المرضى الذين يتناولون الكابتوبريل الاملودبين معا. كانت الزيادة معنوية في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم وداء السكري.
الاستنتاجات: الكابتوبريل الاملودبين يؤديان إلى زيادة في والبوتاسيوم و والكرياتنين في مصل الدم في المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم.
تحميل البحث
